ещё
свернуть
Свежий номер

Новости

в системе медицины

16 қыркүйек

В Казахстане началось онлайн-прикрепление к поликлиникам

Для того, чтобы прикрепиться к медорганизациям, оказывающим первичную медико-санитарную помощь (далее – ПМСП), всем желающим необходимо иметь электронно-цифровую подпись (ЭЦП). Данную процедуру можно провести самостоятельно через личный кабинет на официальном сайте госкорпорации «Правительство для граждан» (egov.kz), не выходя из дома, или обратиться к консультанту в любом учреждении НАО «Государственная корпорация «Правительство для граждан» (ЦОН) при наличии вопросов и затруднений.

Следует отметить, что раньше свободный выбор поликлиники не ограничивался территориальной единицей, и это создавало массу трудностей при обслуживании пациентов на дому.

«Население, прикрепленное не по прописке, было сложно обеспечить посещениями на дому. Так, например, существовали трудности в организации патронажа беременных и новорожденных. В связи с этим в нормативную базу были внесены изменения по обеспечению территориальной доступности, и теперь выбрать организацию ПМСП можно в пределах одного района города, где обычно есть несколько субъектов ПМСП», – сообщила директор департамента организации закупа медицинской помощи Фонда социального медицинского страхования (далее – ФСМС) Ляззат Алимова.

По информации ФСМС, автоматизация прикрепления сводит к нулю риски приписок, что ранее проделывали недобросовестные поставщики. Так, гражданин, который и не думал менять поликлинику, в какой-то момент узнавал, что числится в другой медорганизации. Теперь же подделать запрос на прикрепление будет невозможно. 

«Кампания прикрепления проводится только среди медорганизаций, зарегистрированных в Базе данных субъектов здравоохранения, претендующих на оказание медицинских услуг в рамках ГОБМП и в системе ОСМС. Возможны ситуации, когда система выдает отказ в прикреплении гражданину, проживающему вне зоны обслуживания, закрепленной за данной организацией ПМСП приказом управления здравоохранения, если организация ПМСП перегружена. По существующим нормативам, на участке у врача общей практики должно быть не более 1700 пациентов», – пояснила Алимова.

Директор департамента ФСМС также подчеркнула, что до конца текущего года граждан продолжат обслуживать в прежней организации ПМСП, а обращаться за медпомощью в выбранную поликлинику можно будет с 1 января 2020 года. 

Следует помнить, что поменять поликлинику можно не только в период с 15 сентября по 15 ноября, но и до конца текущего года при наличии следующих условий:

  • смене места жительства более чем на один месяц;

  • если в самой поликлинике произошла реорганизация, и она выбыла из числа поставщиков ФСМС.

Кроме того, один раз в год любой житель Казахстана имеет право сменить организацию прикрепления в пределах территории проживания без объяснения причины.

По результатам кампании прикрепления региональными комиссиями ФСМС будет проведена процедура размещения объемов ПМСП на предстоящий год.

Узнайте больше:

Когда проводят аттестацию главврача на профессиональную компетентность

Может ли организация не оплачивать больничные листы

Нужна ли дезинфекция вытяжной вентиляции в медорганизации

ФСМС оштрафовал на миллионы тенге медорганизации Карагандинской области

Больше 4 тысяч нарушений стандартов при оказании медицинской помощи медорганизациями Карагандинской области выявил Фонд медицинского страхования (далее – ФСМС) за последние полгода. Из них больше тысячи зафиксировано в поликлиниках, около трех тысяч – в стационарах. В 60 % случаев нарушения заключались в отклонениях от утвержденных стандартов при постановке диагноза или лечении: пациентам назначали не все необходимые анализы и обследования или выписывали препараты, не утвержденные протоколом для лечения заболевания, и т. п. 

По словам директора филиала НАО «ФСМС» по Карагандинской области Фазыла Копобаева, сумма штрафов, наложенных на поликлиники данного региона, в общей сложности составила 16 млн тенге. Такой результат позволяет сделать вывод о том, что в сравнении с прошлым годом число выявляемых в медорганизациях нарушений возросло почти в три раза, что объясняется цифровизацией, осуществляющей прозрачность и доступность всех проводимых процедур. 

Узнайте больше:

Когда проводят аттестацию главврача на профессиональную компетентность

Может ли организация не оплачивать больничные листы

Нужна ли дезинфекция вытяжной вентиляции в медорганизации

13 қыркүйек

В Казахстане создадут инновационные центры катамнеза

Глава ведомства Елжан Биртанов, ознакомившись с работой отделения катамнеза и реабилитации, специализирующегося на лечении недоношенных и детей, рожденных с различными патологиями (далее – Центр), провел выездное совещание со специалистами медорганизации. В ходе встречи были рассмотрены основные аспекты и современные подходы в улучшении качества жизни детей, перенесших перинатальную патологию, посредством применения мирового опыта в целях снижения уровней инвалидности и младенческой смертности. По итогам совещания глава ведомства отметил важность развития катамнестической службы в Казахстане и поручил создать подобные центры во всех регионах страны. 

«Такие центры необходимо открывать при многопрофильных больницах, где работают подготовленные специалисты, которые впоследствии будут тесно взаимодействовать с врачами ПМСП и информационной системой Минздрава. В то же время должен быть протокол и стандарты, чтобы специалисты работали по ним. Наряду с этим следует подготовить соответствующие нормативные правовые акты и обеспечить центры квалифицированными медкадрами. Финансироваться отделения будут за счет государственного бюджета в рамках ГОБМП», – сообщил Биртанов.

Следует отметить, что создание Центра в Нур-Султане соответствует целям Оперативного плана мероприятий по снижению младенческой и детской смертности в Республике Казахстан, разработанному на 2019 – 2021 годы.

Помимо этого, глава ведомства сообщил, что в ближайшее время планируется открытие нового управления по социальной медицине при Министерстве здравоохранения, которое будет заниматься непосредственно вопросами оказания помощи в реабилитации.

Узнайте больше:

Когда проводят аттестацию главврача на профессиональную компетентность

Может ли организация не оплачивать больничные листы

Налог на пособие для оздоровления

12 қыркүйек

59 детей в Нур-Султане госпитализированы с менингитом

«В настоящее время в стационаре проходят лечение 59 пациентов с диагнозом менингит. В основном, это дети до 3 лет, дети 6–7 лет и подростки. Их состояние стабильное, ухудшений не наблюдается. Лечение проходит согласно установленному стандарту. Инкубационный период данного заболевания длится от 10 дней до месяца. Предполагаем, что дети подхватили вирусную инфекцию во время каникул, а впоследствии возникли осложнения в виде менингита», – рассказал главный врач ГКП на ПХВ «Многопрофильная городская детская больница №3» акимата города Нур-Султан Иран Шаметкенов.

Главврач также сообщил о детях, поступивших из столичного детского сада № 30.

«7 и 8 сентября к нам поступили два ребенка из детского сада № 30 с подозрением на менингит. Сейчас их состояние остается стабильным, ухудшений нет» – сообщил Шаметкенов.

Следует отметить, что в связи с угрозой распространения заболевания специалистами были произведены ограничительные мероприятия в группе детского сада, где был зарегистрирован менингит: введен запрет на прием новых детей, перевод детей в другую группу, а также участие в массовых мероприятиях.

Узнайте больше:

Когда проводят аттестацию главврача на профессиональную компетентность

Нужна ли дезинфекция вытяжной вентиляции в медорганизации

Может ли организация не оплачивать больничные листы

11 қыркүйек

Вступило в силу постановление Правительства РК, действующее с 1 сентября по 31 декабря 2019 года

В соответствии с постановлением Правительства Республики Казахстан от 3 сентября 2019 года № 655 «О некоторых вопросах апробирования обязательного социального медицинского страхования в пилотном режиме и внесении дополнений в постановление Правительства Республики Казахстан от 15 декабря 2009 года № 2136 «Об утверждении перечня гарантированного объема бесплатной медицинской помощи» (далее – Постановление) утверждены прилагаемые для Карагандинской области:

  1. Перечень гарантированного объема бесплатной медицинской помощи-1;
  2. Перечень гарантированного объема бесплатной медицинской помощи-2.

В соответствии с изменениями и дополнениями, внесенными Приказом, скорая медицинская помощь оказывается круглосуточно в порядке, установленном уполномоченным органом, и включает:

  • оказание медицинской помощи по экстренным показаниям;
  • доставку пациентов в медицинские организации по экстренным показаниям;
  • при необходимости транспортировку пациента (-ов), а также органов (части органов) и (или) тканей (части тканей) для последующей трансплантации.

Санитарная авиация включает:

  • предоставление экстренной медицинской помощи населению при невозможности оказания медицинской помощи из-за отсутствия медицинского оборудования и (или) специалистов соответствующей специальности и (или) квалификации в медицинской организации по месту нахождения пациента;
  • доставку квалифицированных специалистов к месту назначения либо транспортировку пациента (-ов), а также органов (части органов) и (или) тканей (части тканей) для последующей трансплантации в соответствующую медицинскую организацию воздушным транспортом.

Первичная медико-санитарная помощь (далее – ПМСП) включает:

  • профилактические прививки против инфекционных и паразитарных заболеваний согласно перечню, утвержденному Правительством Республики Казахстан, в соответствии с подпунктом 18) статьи 6 Кодекса Республики Казахстан от 18 сентября 2009 года № 193-IV «О здоровье народа и системе здравоохранения» (далее – Кодекс);
  • профилактические медицинские осмотры целевых групп населения, утвержденные уполномоченным органом, в соответствии с пунктом 7 статьи 155 Кодекса (за исключением лиц, указанных в Законе Республики Казахстан от 16 ноября 2015 года № 405-V «Об обязательном социальном медицинском страховании»), в том числе:
  • обучение детей санитарно-гигиеническим навыкам по уходу за зубами и слизистой оболочкой полости рта – один раз в год с профилактической целью;
  • профилактические осмотры полости рта детей в детских дошкольных образовательных организациях, учащихся средних общеобразовательных организаций, женщин, вставших на учет по беременности, – один раз в год с профилактической целью;
  • патронаж детей в возрасте до одного года;
  • наблюдение беременности и планирование семьи;
  • динамическое наблюдение больных с хроническими заболеваниями по перечню, утвержденному уполномоченным органом, в соответствии с подпунктом 127) пункта 1 статьи 7 Кодекса, в том числе:
  1. Обязательный минимум диагностических исследований (вне обострения);
  2. Обучение больных и членов их семей самоконтролю, само- и взаимопомощи в соответствии с программами управления хроническими заболеваниями;
  • медико-социальную помощь при социально значимых заболеваниях по перечню, утвержденному уполномоченным органом, в соответствии с подпунктом 92) пункта 1 статьи 7 Кодекса;
  • неотложную медицинскую помощь, в том числе обслуживание вызовов скорой медицинской помощи четвертой категории сложности в порядке, утвержденном уполномоченным органом, в соответствии с пунктом 4-1 статьи 45 Кодекса;
  • прием, консультацию специалиста ПМСП, в том числе при острых или обострении хронических заболеваний, включая:
  1. Проведение медицинских манипуляций и процедур, оказываемых на уровне ПМСП в порядке, утвержденном уполномоченным органом;
  2. Выписку рецептов на лекарственные средства и медицинские изделия, в том числе отдельным категориям граждан с определенными заболеваниями (состояниями), обеспечение бесплатными или льготными лекарственными средствами и специализированными лечебными продуктами на амбулаторном уровне согласно перечню, утвержденному уполномоченным органом, в соответствии с подпунктом 2) пункта 1 статьи 88 Кодекса;
  3. Обслуживание пациентов на дому специалистами ПМСП по показаниям, предусмотренным положением о деятельности организаций здравоохранения, оказывающих амбулаторно-поликлиническую помощь, утвержденным уполномоченным органом, в соответствии с подпунктом 1) пункта 3 статьи 32 Кодекса;
  4. Оказание стационарозамещающей помощи, в том числе на дому, в соответствии с пунктом 7 настоящего перечня;
  5. Экспертизу временной нетрудоспособности, проводимую в порядке, утвержденном уполномоченным органом, в соответствии с пунктом 2 статьи 59 Кодекса;
  • диагностические услуги, в том числе лабораторную диагностику по перечню, утвержденному уполномоченным органом;
  • консультирование пациентов по вопросам здорового образа жизни, репродуктивного здоровья и планирования семьи, в том числе обучение в профилактических кабинетах и школах здоровья организаций ПМСП.

Узнайте больше:

Когда проводят аттестацию главврача на профессиональную компетентность

Надбавка к ставке

Может ли организация не оплачивать больничные листы

10 қыркүйек

Утвержден список бесплатных лекарств в рамках ГОБМП на 2020 год

Согласно приказу Министра здравоохранения Республики Казахстан от 29 августа 2019 года № ҚР ДСМ-117 «Об утверждении списка лекарственных средств, медицинских изделий в рамках гарантированного объема бесплатной медицинской помощи и в системе обязательного социального медицинского страхования, закупаемых у Единого дистрибьютора на 2020 год» (далее – Приказ) список лекарственных средств, изделий медицинского назначения и медицинской техники, закупаемых у единого дистрибьютора – это разрабатываемый и утверждаемый уполномоченным органом в области здравоохранения документ, в котором содержатся:

  • перечень лекарственных средств, изделий медицинского назначения, закупаемых заказчиками у единого дистрибьютора, с указанием международного непатентованного наименования или состава лекарственных средств, а также технической характеристики и предельных цен, возможностью заключения долгосрочного договора поставки с отечественными товаропроизводителями;

  • перечень лекарственных средств с указанием международного непатентованного наименования для лекарственного обеспечения пациентов с индивидуальной непереносимостью и реализации принципа пациентоориентированности лекарственной помощи.

Приказ введен в действие со дня подписания и официально опубликован в ИС «Эталонный контрольный банк НПА РК в электронном виде» 3 сентября 2019 года.

Узнайте больше:

Налог на пособие для оздоровления

Может ли организация не оплачивать больничные листы

Кто должен писать акт о вводе в эксплуатацию медицинского оборудования

9 қыркүйек

В Казахстане отменили вакцинацию против туберкулеза

Японцы направили запрос о возврате серии вакцин против туберкулеза в 34 страны по причине того, что во флаконе растворителя этого препарата было найдено инородное вещество – частица крышки изделия. Поэтому во всех поликлиниках страны вакцинация против туберкулеза (прививки БЦЖ) временно приостановлена. 

По сообщению Министерства здравоохранения Республики Казахстан, японский производитель серии вакцин обнаружил брак лишь в нескольких упаковках препарата, который не представляет угрозы жизни и здоровью человека. К тому же, сказать наверняка, поступила ли испорченная вакцина на территорию Казахстана, пока невозможно. 

В настоящее время специалисты по закупу медицинских препаратов ведут переговоры с другим поставщиком вакцины против туберкулеза из Индии. Вероятно, через пару месяцев процесс вакцинации в Казахстане возобновится.

Председатель Комитета контроля и качества безопасности товаров и услуг Министерства здравоохранения Республики Казахстан Людмила Бюрабекова отметила, что здоровью детей, уже получивших данную вакцину, ничего не угрожает. 

Узнайте больше:

Как обрабатывать рабочие поверхности в медорганизации

Как проводить дезинфекцию в стоматологии

Как правильно оформить совмещение должностей руководителем

6 қыркүйек

40 руководителей медорганизаций Алматы лишились должностей

В целях оптимизации руководящих должностей в сфере здравоохранения Республики Казахстан Управлением общественного здоровья города Алматы при участии проектного офиса «Алматы Адалдық Алаңы» был проведен мониторинг по выявлению дублирующих функций в медицинских организациях.

Как сообщили в пресс-службе алматинского филиала Агентства по противодействию коррупции, в результате проведенного мониторинга работы Предприятия скорой медицинской помощи и Специализированного автопредприятия скорой помощи было установлено исполнение дублирующих функций, что позволило объединить указанные службы в одну организацию. Данная мера позволила также значительно сократить нерациональное расходование бюджетных средств.

«Оптимизированы около сорока должностей заместителей директоров медицинских организаций, что позволяет говорить об экономии республиканского бюджета в размере 116 миллионов тенге», – проинформировали в Агентстве по противодействию коррупции.

Следует отметить, что в рамках мероприятий по оптимизации руководящих должностей в сфере здравоохранения в будущем планируется ротация руководителей медицинских организаций, которые занимают свои должности в течение пяти и более лет, а также приведение кабинетов главных врачей в соответствие с нормами, установленными законодательством Республики Казахстан.

Узнайте больше:

Налог на пособие для оздоровления

Может ли организация не оплачивать больничные листы

Кто должен писать акт о вводе в эксплуатацию медицинского оборудования

4 қыркүйек

Утвержден новый Стандарт организации оказания первой помощи

Приказом Министра здравоохранения Республики Казахстан от 26 августа 2019 года № ҚР ДСМ-114 в соответствии с подпунктом 6) пункта 1 статьи 7 Кодекса Республики Казахстан от 18 сентября 2009 года № 193-IV«О здоровье народа и системе здравоохранения» утвержден новый Стандарт организации оказания первой помощи в Республике Казахстан (далее – Стандарт). 

Согласно Стандарту лицо, оказывающее первую помощь, проводит следующие мероприятия по оценке обстановки и обеспечению безопасных условий для оказания первой помощи:

1) определяет угрожающие факторы для собственных жизни и здоровья;

2) определяет угрожающие факторы для жизни и здоровья пострадавшего;

3) устраняет угрожающие факторы для жизни и здоровья;

4) прекращает действие повреждающих факторов на пострадавшего;

5) оценивает количество пострадавших;

6) перемещает пострадавшего.

Лицо, оказывающее первую помощь, проводит оценку состояния пострадавшего по следующим критериям:

1) определение наличия кровотечения, угрожающего жизни пострадавшего;

2) определение сознания;

3) определение дыхания.

Лицо, оказывающее первую помощь, вызывает бригаду скорой медицинской помощи по номеру 103 и по необходимости – другие службы экстренного реагирования по номеру 112 и передает следующие данные со слов пострадавшего:

1) фамилия, имя, отчество (при его наличии), возраст и пол пострадавшего;

2) данные по состоянию пострадавшего и обстоятельства несчастного случая, травмы или заболевания;

3) адрес и телефон, а также ориентировочные данные по проезду к месту нахождения пострадавшего.

Порядок оказания первой помощи пострадавшему при различных видах экстренных состояний предоставляется по Алгоритму оказания первой помощи согласно приложению к Стандарту.

Приказ Министра здравоохранения Республики Казахстан от 26 августа 2019 года № ҚР ДСМ-114 «Об утверждении Стандарта организации оказания первой помощи в Республике Казахстан» вводится в действие по истечении десяти календарных дней после дня его первого официального опубликования (29 августа 2019 года).

Узнайте больше:

Кто является ответственным лицом по составлению должностных инструкций

Нужна ли дезинфекция вытяжной вентиляции в медорганизации

Как проводить дезинфекцию в стоматологии

3 қыркүйек

В Казахстане изменились правила оказания скорой медицинской помощи

Приказом Министра здравоохранения Республики Казахстан от 22 августа 2019 года № ҚР ДСМ-113 внесены изменения и дополнения в Правила оказания скорой медицинской помощи в Республике Казахстан

В частности, пункты 19, 28, 38–42 изложены в следующей редакции:

«19. Транспортировка пациента при угрозе его жизни (острая сердечно-сосудистая и дыхательная недостаточность) осуществляется в приемное отделение ближайшей медицинской организации, оказывающей экстренную стационарную медицинскую помощь.»;

«28. Согласно медицинской сортировке, условно выделяют 3 группы пациентов:

  • первая группа (красная зона) – пациенты, состояние которых представляет непосредственную угрозу жизни или имеющие высокий риск ухудшения и требующие экстренной медицинской помощи;
  • вторая группа (желтая зона) – пациенты, состояние которых представляет потенциальную угрозу для здоровья или может прогрессировать с развитием ситуации, требующей экстренной медицинской помощи;
  • третья группа (зеленая зона) – пациенты, состояние которых не представляет непосредственной угрозы для жизни и здоровья и не требует госпитализации.»;

 «38. В структуру областных и городских ССМП входят станция СМП, подстанции СМП, районные отделения СМП и отделения санитарной авиации.»;

«39. В составе ССМП областей, городов республиканского значения и столицы создаются Call-центры (колл-центры), которые обеспечиваются средствами оперативной связи со службами органов внутренних дел и гражданской защиты населения региона, подстанциями СМП, отделениями СМП при ПМСП, приемными отделениями медицинских организаций и информируют население по вопросам оказания медицинской помощи на догоспитальном этапе.»;

«40. ССМП областей, городов республиканского значения и столицы оборудуются автоматизированными системами управления по приему и обработке вызовов и системами, позволяющими вести мониторинг за санитарным автотранспортом посредством навигационных систем, а также системой компьютерной записи диалогов с абонентами и автоматическим определителем номера телефона, с которого поступает вызов. Хранение записей диалогов осуществляется не менее 2 лет.»;

«41. ССМП областей, городов республиканского значения и столицы обеспечиваются медицинскими изделиями и лекарственными средствами согласно приложению 4 к настоящим Правилам.»;

«42. В режиме чрезвычайной ситуации ССМП областей, городов республиканского значения и столицы:

1) действуют в рамках межведомственного и межсекторального взаимодействия согласно постановлению Правительства Республики Казахстан от 17 июня 2010 года № 608 «Об утверждении Правил предоставления, видов и объема медицинской помощи при чрезвычайных ситуациях, введении режима чрезвычайного положения», приказу Министра внутренних дел Республики Казахстан от 3 марта 2015 года № 175 «Об утверждении Правил осуществления государственного учета чрезвычайных ситуаций природного и техногенного характера» (зарегистрирован в Реестре государственной регистрации нормативных правовых актов за № 10983) и Совместному приказу Министра внутренних дел Республики Казахстан от 21 сентября 2016 года № 919, Министра здравоохранения и социального развития Республики Казахстан от 21 сентября 2016 года № 819, Министра по инвестициям и развитию Республики Казахстан от 28 сентября 2016 года № 688 «Об утверждении Правил оперативного реагирования и оказания своевременной комплексной помощи лицам, пострадавшим в дорожно-транспортных происшествиях» (зарегистрирован в Реестре государственной регистрации нормативных правовых актов за № 14387);

2) направляют в зону чрезвычайной ситуации бригады СМП по ликвидации медико-санитарных последствий чрезвычайных ситуаций;

3) проводят лечебно-эвакуационные мероприятия пострадавшим при ликвидации чрезвычайных ситуаций;

4) экстренно предоставляют информацию о пострадавших при чрезвычайной ситуации природного и техногенного характера, происшествиях и случаях, обратившихся или доставленных для оказания медицинской помощи, а также умерших от полученных травм в территориальные подразделения уполномоченного органа в сфере гражданской защиты, местный орган государственного управления здравоохранения области, городов республиканского значения, столицы и Национальный координационный центр экстренной медицины.».

Кроме того, Правила оказания скорой медицинской помощи в Республике Казахстан дополнены пунктами 43–51 следующего содержания:

«43. При чрезвычайном происшествии с числом пострадавших 3 и более человек бригада СМП, первой прибывшая на место чрезвычайной ситуации, в первую очередь осуществляет медицинскую сортировку.

По результатам медицинской сортировки (триаж) бригада СМП оказывает экстренную медицинскую помощь пострадавшим с последующей транспортировкой в медицинские организации по показаниям.

44. Экстренная медицинская помощь оказывается специалистами, прошедшими обучение по международным признанным стандартам оказания скорой и неотложной помощи: 

  • «Базовая реанимация» – Basic Life Support (BLS);
  • «Расширенная сердечно - легочная реанимация» – Advanced Cardiac Life Support (ACLS); «Расширенная сердечно - легочная реанимация в педиатрии» – Pediatric Advanced Life Support (PALS);
  • «Оказание медицинской помощи на догоспитальном этапе при травмах» – Prehospital Trauma Life Support (PHTLS). 

В целях отработки практических навыков специалистами областных и городских станций скорой помощи по оказанию экстренной медицинской помощи на базе областных и городских ССМП организуются симуляционные кабинеты.

45. Для обеспечения доступности услуг скорой медицинской помощи сельскому населению по решению местных органов государственного управления здравоохранения области в труднодоступных населенных пунктах (отсутствие дорожных покрытий, горная местность), участках, отдаленных от доступа медицинской помощи, могут создаваться дополнительные подстанции (отделения) областных ССМП.

46. В целях обеспечения оперативной работы медицинского персонала, рационального использования санитарного автотранспорта и медицинского оборудования санитарный автотранспорт подразделяется на следующие классы:

класс А: санитарный автотранспорт, предназначенный для проведения лечебных мероприятий и транспортировки пациентов, предположительно не являющихся экстренными пациентами в сопровождении медицинского персонала;

класс В: санитарный автотранспорт, предназначенный для проведения лечебных мероприятий скорой медицинской помощи силами врачебной (фельдшерской) бригады, транспортировки и мониторинга состояния пациентов на догоспитальном этапе;

класс С: санитарный автотранспорт (реанимобиль), предназначенный для проведения реанимационных мероприятий и интенсивной терапии силами специализированной бригады, а также транспортировки пациентов по линии санитарной авиации.

47. При отсутствии санитарного автотранспорта необходимого класса выезд бригады осуществляется на имеющемся свободном санитарном автотранспорте. Выездная бригада продолжает проведение лечебных мероприятий до приезда санитарного автотранспорта необходимого класса или обеспечивает транспортировку пациента в ближайшую медицинскую организацию, оказывающую стационарную помощь.

48. Использование санитарного автотранспорта в немедицинских целях не допускается. Первый руководитель ССМП обеспечивает соблюдение данного пункта.

49. Отделение санитарной авиации оказывает медицинские услуги на региональном и межрегиональном уровнях посредством санитарного автотранспорта.

Основаниями для использования санитарного транспорта отделения санитарной авиации являются:

  • доставка квалифицированных специалистов для оказания медицинской помощи (консультация и/или операция) в медицинскую организацию по месту нахождения пациента (-ов) из-за отсутствия медицинского оборудования и (или) квалифицированного специалиста (-ов), соответствующей специальности и (или) квалификации;
  • транспортировка пациента(-ов) из медицинской организации районного уровня в медицинскую организацию городского, областного, республиканского уровней для оказания специализированной высокотехнологичной медицинской помощи;
  • транспортировка пациента (-ов) и мобильной бригады санитарной авиации (МБСА) санитарным автотранспортом между аэропортом и медицинской организацией при выполнении оперативной заявки на воздушном судне;
  • доставка органов (части органов) и тканей для последующей трансплантации в соответствующую медицинскую организацию.

50. Диспетчер отделения санитарной авиации принимает заявку на медицинскую услугу от медицинской организации, оказывающей стационарную помощь, и передает врачу – координатору отделения санитарной авиации.

51. Врач – координатор отделения санитарной авиации:

  • изучает поступившую заявку, медицинскую документацию пациента;
  • определяет объем медицинской услуги;
  • формирует состав МБСА в соответствии с профилем патологии пациента (-ов);
  • организовывает транспортировку (доставку) санитарным автотранспортом квалифицированных специалистов (МБСА), пациента(-ов), органов (части органов) и тканей для последующей трансплантации, биоматериала.».

Приказ Министра здравоохранения Республики Казахстан от 22 августа 2019 года № ҚР ДСМ-113 «О внесении изменений и дополнений в приказ Министра здравоохранения Республики Казахстан от 3 июля 2017 года № 450 «Об утверждении Правил оказания скорой медицинской помощи в Республике Казахстан»» вводится в действие по истечении десяти календарных дней после дня его первого официального опубликования (28 августа 2019 года). 

Узнайте больше:

Нужна ли дезинфекция вытяжной вентиляции в медорганизации

Кто является ответственным лицом по составлению должностных инструкций

Может ли организация не оплачивать больничные листы

22 тамыз

ВОЗ о надвигающейся глобальной эпидемии гриппа

Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) предполагает, что в ближайшее время для населения Земли возникнет серьезная угроза – пандемия гриппа, сравнимая по глобальности с «испанкой», унесшей в 1918 – 1919 годах жизни 2,7 – 5,3 % людей по всему миру. Точной даты начала эпидемии гриппа пока не названо. 

Необходимо отметить, что лучшим средством в борьбе с гриппом, по мнению специалистов ВОЗ, является своевременная ежегодная вакцинация населения. Ее эффективность в снижении заболеваемости и смертности от гриппа и его осложнений доказана многолетними наблюдениями. 

Примечательно, что в России, ранее производившей только двух- и трехвалентные препараты, была создана первая четырехвалентная вакцина против гриппа «Ультрикс квадри», вызывающая стойкий иммунитет и полностью соответствующая рекомендациям ВОЗ. Данный препарат уже прошел регистрацию в Министерстве здравоохранения и поступит в продажу до конца августа текущего года. 

Особенность новой вакцины состоит в том, что в ее состав включено два штамма гриппа А и В, содержание каждого антигена составляет 15 мкг. При разработке вакцины не были использованы консерванты, адъюванты и иммуномодуляторы. Кроме того, по результатам последних исследований было выявлено, что введение внутренних антигенов вируса гриппа оказывает иммуностимулирующее действие. Это опровергает распространенное заблуждение о том, что вакцинация приводит к частым простудам, и подтверждает ее необходимость. 

Узнайте больше:

Как получить лицензию на фармацевтическую деятельность

Как оформить отказ пациента от медицинской помощи

Минздрав РК изменил правила оказания стационарной помощи

Согласно приказу и. о. Министра здравоохранения Республики Казахстан от 8 августа 2019 года № ҚР ДСМ-109 Правила оказания стационарной помощи (далее – Правила) претерпели изменения и с августа 2019 года действуют в новой редакции.

В частности, текст Правил изложен в следующем виде.

«3. Показанием для госпитализации является необходимость оказания доврачебной, квалифицированной, специализированной медицинской помощи, в том числе с применением высокотехнологичных медицинских услуг, с круглосуточным медицинским наблюдением пациентов в организациях здравоохранения.

4. Госпитализация пациента в организацию здравоохранения в рамках ГОБМП осуществляется:

1) в плановом порядке – по направлению специалистов первичной медико-санитарной помощи (далее – ПМСП) или другой организации здравоохранения;

2) по экстренным показаниям (включая выходные и праздничные дни) – вне зависимости от наличия направления.

5. Прием и регистрация пациентов в приемном отделении организации здравоохранения на получение плановой госпитализации осуществляется в рабочее время согласно утвержденному графику работы организации в течение 60 минут с момента обращения. Экстренная медицинская помощь оказывается круглосуточно. При необходимости в приемном отделении организовывается консилиум.

При полном обследовании и отсутствии противопоказаний осуществляется госпитализация в профильное отделение.

6. В случае госпитализации пациента в организацию здравоохранения оформляется медицинская карта с листом назначений (далее – медицинская карта) по форме 003/у, утвержденной приказом исполняющего обязанности Министра здравоохранения Республики Казахстан от 23 ноября 2010 № 907 «Об утверждении форм первичной медицинской документации организаций здравоохранения», (зарегистрирован в Реестре государственной регистрации нормативных правовых актов под № 6697) (далее – Приказ № 907), в том числе в информационных системах.

7. При обнаружении признаков алкогольного, наркотического или токсического опьянения пациента во время обращения за медицинской помощью в организацию здравоохранения медицинским работником делается об этом запись в медицинской карте с последующим забором биологических сред на определение содержания психоактивного вещества с занесением результатов в медицинскую карту.

8. При поступлении в стационар пациента осведомляют о правилах внутреннего распорядка организации здравоохранения с отметкой в медицинской карте, и заключается Договор между пациентом и организацией здравоохранения в соответствии с приказом Министра здравоохранения и социального развития Республики Казахстан от 29 мая 2015 года № 418 «Об утверждении типового договора по предоставлению медицинской помощи в рамках гарантированного объема бесплатной медицинской помощи, заключаемого между пациентом и медицинской организацией», (зарегистрирован в Реестре государственной регистрации нормативных правовых актов под № 11520).

9. Медицинская помощь предоставляется после получения письменного добровольного согласия пациента либо его законного представителя на проведение лечебно-диагностических мероприятий.

Оказание медицинской помощи без согласия допускается в отношении лиц, находящихся в шоковом, коматозном состоянии, не позволяющем выразить свою волю; страдающих заболеваниями, представляющими опасность для окружающих; страдающих тяжелыми психическими расстройствами (заболеваниями); страдающих психическими расстройствами (заболеваниями) и совершивших общественно опасное деяние.

Оказание медицинской помощи без согласия граждан продолжается до исчезновения вышеуказанных состояний.

10. Согласие на оказание медицинской помощи в отношении несовершеннолетних и лиц, признанных судом недееспособными, дают их законные представители. При отсутствии законных представителей решение об оказании медицинской помощи принимает консилиум, а при невозможности собрать консилиум – непосредственно медицинский работник с последующим уведомлением должностных лиц организации здравоохранения.

11. При получении медицинской помощи пациент получает исчерпывающую информацию о состоянии своего здоровья, включая данные о возможном риске и преимуществах, предлагаемых и альтернативных методах лечения, сведения о возможных последствиях отказа от лечения, информацию о диагнозе, прогнозе и плане лечебных мероприятий в доступной для пациента форме, а также разъяснение причин выписки домой или перевода в другую организацию здравоохранения.».

Узнайте больше:

Как правильно оформить договор возмездного оказания услуг

Требования к текущей уборке

21 тамыз

Как внедрение ОСМС повлияет на бесплатную медпомощь в РК

Как сообщил руководитель Управления общественного здоровья города Алматы Канат Тосекбаев, некоторые медуслуги останутся доступны населению вне зависимости от участия в системе медстрахования.

«В рамках новой модели ГОБМП бесплатным останется практически весь спектр необходимых услуг – от первичной медико-санитарной помощи до скорой помощи в экстренных случаях. Плановая госпитализация и консультации профильных специалистов будут доступны при наличии социально значимых и основных хронических заболеваний (туберкулез, болезнь, вызванная вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ), хронические вирусные гепатиты и цирроз печени, злокачественные новообразования, сахарный диабет, психические расстройства и расстройства поведения, детский церебральный паралич, острый инфаркт миокарда (первые 6 месяцев), ревматизм, дегенеративные болезни нервной системы, демиелинизирующие болезни центральной нервной системы, орфанные заболевания). Пациенты с онкологией и туберкулезом продолжат получать медикаментозную помощь, а беременные – наблюдаться в поликлиниках. С 2020 года к этому списку будут добавлены консультации по репродуктивному здоровью и планированию семьи», – объяснил Тосекбаев.

Таким образом, пациенты с социально значимыми и хроническими заболеваниями смогут получать бесплатно консультативно-диагностическую, плановую стационарную и стационарозамещающую помощь. Кроме того, медицинская реабилитация при туберкулезе, динамическое наблюдение пациентов с хроническими заболеваниями, консультирование по вопросам здорового образа жизни, диагностические услуги (в том числе лабораторная диагностика) также останутся доступными населению. Помимо этого, пациенты с подобными заболеваниями будут обеспечены лекарствами, лечебными продуктами и иммунобиологическими препаратами. 

Глава Управления общественного здоровья также рассказал о новом перечне основных хронических заболеваний, в который вошли инфекционные и паразитарные заболевания (хронический вирусный гепатит В, С и D), болезни системы кровообращения (артериальная гипертензия, ишемическая болезнь сердца, поражения клапанов сердца, аритмии), болезни органов дыхания, пищеварения (неинфекционный энтерит, колит, цирроз печени), болезни костно-мышечной системы и соединительной ткани (артроропатии, дорсопатии, системные поражения соединительной ткани), болезни эндокринной системы, расстройства питания и нарушения обмена веществ (сахарный диабет, заболевания щитовидной железы), болезни нервной системы (эпилепсия без психоза и деменции), болезни мочеполовой системы (гломерулярные болезни, хронический интерстициальный нефрит, гиперплазия предстательной железы, доброкачественная дисплазия молочной железы, воспалительные болезни женских половых органов, доброкачественное новообразование яичника), отдельные состояния, возникающие в перинатальном периоде (бронхолегочная дисплазия и врожденные аномалии), деформации и хромосомные нарушения (порок сердца в послеоперационном периоде, порок развития).

«Пациенты с хроническими заболеваниями научатся контролировать состояние своего здоровья и не допускать кризисных ситуаций за счет Программ управления заболеваниями (ПУЗ). Снизится также нагрузка на круглосуточные стационары за счет увеличения финансирования стационарозамещающей помощи. В целом рынок медуслуг станет прозрачнее и понятнее за счет внедрения информационных медицинских систем, а качество медпомощи станет намного выше», – заключил Тосекбаев.

Узнайте больше:

При каких условиях оплатят больничный лист военнослужащему

Как установить работнику месячный срок отработки

Новый способ профилактики хламидиоза

Ученые из Имперского колледжа Лондона (Imperial College London) создали вакцину CTH522 от хламидиоза, которая способна вызвать иммунный ответ у человека.

В исследовании приняли участие 35 здоровых женщин в возрасте от 19 до 45 лет. 15 женщинам ввели вакцину одного типа, другим 15-ти – второй тип препарата, а оставшимся 5 женщинами – инъекцию плацебо. Следует отметить, что вакцины были введены двумя способами: внутримышечным и интраназальным. По предположению исследователей, первый тип вакцины должен был усилить клеточный иммунитет, а второй – выработку антител. 

В результате проведенных манипуляций исследователи отметили у добровольцев повышение титра IgG, ускоренную сероконверсию и выработку АТ против Chlamydia trachomatis. Однако иммунизация состоялась не у всех участниц эксперимента – ее отсутствие выявилось у женщин, которым ввели инъекцию плацебо. В целом вакцина показала свою эффективность и безопасность. Более того, было доказано, что использование вакцины приводит к иммунному ответу и образованию антител к возбудителям хламидиоза. 

Таким образом, по прогнозам ученых, если последующие клинические испытания вакцины будут успешными, у женщин появится новый способ профилактики хламидиоза, передающегося половым путем (наиболее часто данное заболевание диагностируется у сексуально активных подростков и молодых людей).

Узнайте больше:

Как оформить отказ пациента от медицинской помощи

Как правильно оформить совмещение должностей руководителем

20 тамыз

Проверьте цены в аптеках в режиме онлайн

В случае превышения цен на лекарственные средства в аптеках граждане могут направить жалобу в Министерство здравоохранения Республики Казахстан. Для того, чтобы направить жалобу, необходимо:

  • ввести в поиске название лекарства;
  • нажать кнопку «Пожаловаться»;
  • сверить номер регистрационного удостоверения;
  • проверить предельно допустимую цену на препарат;
  • выбрать регион, где находится аптека;
  • указать название и адрес аптеки;
  • указать цену на лекарство в аптеке;
  • вписать ваш номер телефона и добавить комментарий (при желании).

После того, как жалоба будет отправлена, она отобразится в разделе «Жалобы».

 Кроме того, офис цифровизации Министерства здравоохранения Республики Казахстан сообщает, что население вправе также делиться своими пожеланиями и вносить предложения относительно модернизации мобильного приложения DariKZ, которые можно отправить на указанный почтовый адрес: k.uatbekov@dari.kz.

 Узнайте больше:

Как правильно оформить совмещение должностей руководителем

Как оформить отказ пациента от медицинской помощи

Ученые разработали лекарство от паралича

Известно, что за процессом регенерации стоят особые белки, инициирующие рост в молодых нейронах. Принято считать, что активный рост нейронов возможен только на стадии эмбрионального развития, когда нейроны формируют аксоны (так называемые отростки) для соединения и передачи сигналов, в то время как во взрослом организме в результате травмы аксоны обычно не формируются, за исключением случаев, касающиеся периферических нейронов (в руках, ногах). 

Специалисты выяснили, как реактивировать процесс формирования аксонов. В центре внимания оказались белки ADF/кофилины – семейство белков, взаимодействующих с актином (важный белок клеточного скелета). Так, в процессе эмбрионального развития ADF/кофилины способны контролировать формирование отростков, которые позже становятся аксонами. Ученые обнаружили, что рост и отрастание нейронов стимулируется оборотом актиновых элементов, которые придают клетке форму и стабильность. Белки семейства ADF/кофилины частично растворяют клеточный скелет, за счет чего структура клетки может меняться, а нейрон – расти и регенерироваться.

Специалисты исследовали клетки, расположенные в нейронах, которые соединяют спинной мозг с периферической нервной системой. Эти клетки имеют по два аксона – центральный и периферический. Периферический аксон может восстанавливаться после повреждения, центральный аксон также может отрастать, но только если его периферический аналог ранее был поврежден. Полученная информация, по мнению ученых, может быть полезна для лечения людей с травмами спинного мозга.

Узнайте больше:

Кто имеет право на получение копии документов, составляющих врачебную тайну

Кто может претендовать на занятие руководящей должности в медорганизации республиканского значения

19 тамыз

В Алматы медорганизации оснащены высокоточным медоборудованием лишь на 60%

Управление общественного здравоохранения Алматы по поручению акима города провело аудит медорганизаций на предмет оснащенности необходимым оборудованием.

По сообщению руководителя управления Каната Тосекбаева, в рамках аудита была охвачена 71 медицинская организация, из которых: 14 стационарных организаций, 38 – оказывающих ПМСП, 7 организаций, которые специализируются на родовспоможении и 12 прочих учреждений. По результатам проведенного аудита было также выявлено, что в поликлиниках № 20, № 21, № 25, № 26, № 27 этот показатель не достигает отметки 22 процентов.

Для того, чтобы решить данную проблему, в текущем году планируется приобретение 35 единиц необходимого высокотехнологичного диагностического оборудования для оснащения указанных поликлиник: УЗИ-оборудование, рентген-аппаратура, флюорограф, маммограф и прочее. Таким образом, к концу 2022 года планируется, что оснащенность медорганизаций города Алматы должна составить не менее 90 процентов.

 Также в текущем и в следующем годах планируется активная реализация проектов в сфере государственно-частного партнерства (ГЧП). Реализация разрабатываемого проекта ГЧП в части организации кардиохирургического отделения на базе городской клинической больницы № 7 предусмотрена в течение пяти лет. Следует отметить, что в настоящий момент в Республике Казахстан есть возможность установки дорогостоящего диагностического оборудования в медицинских организациях города Алматы. При этом установить оборудование возможно без необходимости возмещения инвестиционных затрат.

 Открытым остается вопрос оснащенности необходимым высокоточным оборудованием службы скорой медицинской помощи. Так, к примеру, износ автотранспорта на сегодняшний день составляет 70 процентов. В управлении общественного здравоохранения по этому поводу сообщили, что к 2020 году планируется закуп 70 единиц санитарного автотранспорта, а оснащенность службы будет доведена до 88 процентов.

Узнайте больше:

Как оформить отказ пациента от медицинской помощи

Как правильно оформить совмещение должностей руководителем

16 тамыз

Шок: работа врача ведет к онкологии!

Следует отметить, что на территории Российской Федерации онкологические заболевания, возникшие в результате вредной работы, подлежат регистрации только в 20-30 % случаев. В списке наиболее вредных профессий находятся шахтеры, горнопроходчики, работники горно-металлургических, химических производств, а также медработники, которые контактируют с ВИЧ-инфицированными, с больными туберкулезом, с химическими реагентами, рентгеновскими установками и т. п.

 «Абсолютно безвредных профессий нет, однако надо признать, что отрицательно влияющие на здоровье профессиональные факторы вполне устранимы», – утверждает Бухтияров.

Узнайте больше:

Медработники недовольны условиями труда

Как оформить отказ пациента от медицинской помощи

Повышение квалификации работника в период отпуска

15 тамыз

ЕАЭС увеличит срок перерегистрации медизделий до 2026 года

До 31 декабря 2021 года за производителем (уполномоченным лицом) сохранится право выбора – зарегистрировать медизделия можно будет как по правилам ЕАЭС, так и по национальным правилам.

При этом медизделие, зарегистрированное в соответствии с правилами страны – участницы ЕАЭС, получит право обращения на национальном рынке до окончания срока регистрации (либо бессрочно, если это предусмотрено в регистрационном удостоверении) с правом внесения изменений в регистрационное удостоверение.

 Исходя из норм действующего законодательства, для всех медизделий стран – участниц ЕАЭС, зарегистрированных в соответствии с правилами своей страны, предусмотрена новая процедура регистрации по нормам ЕАЭС до 31 декабря 2021 года.

 Таким образом, обращение медицинских изделий производителей, не зарегистрировавших их в установленный срок, будет запрещено.

 Следует отметить, что в сентябре 2018 года Ассоциация производителей медицинских изделий – Союз «Медицинские ресурсы» в соответствии с протоколом ЕАЭС призывала всех участников рынка поддержать продление периода перерегистрации медизделий до конца 2031 года.

Читайте также:

Как оформить отказ пациента от медицинской помощи

Повышение квалификации работника в период отпуска

Критический уровень детской онкологии зафиксирован в России

Согласно данным Федеральной службы государственной статистики (Росстата) в прошлом году на диспансерном наблюдении находилось более 26,9 тысячи детей, больных раком. Такие цифры были зафиксированы впервые.

По статистике ведомства, более десятка лет назад несовершеннолетних с онкозаболеваниями было всего 16,6 тысячи, а два года назад их численность резко возросла, составив уже 25,8 тысячи больных.

По сообщению Минздрава, это не что иное, как хорошая работа специалистов:

«Это позитивные цифры, так как они отражают увеличение диспансерной группы детей, перенесших онкологические заболевания», – уточнил президент Национального медицинского исследовательского центра детской гематологии, онкологии и иммунологии имени Дмитрия Рогачева Александр Румянцев.

Следует отметить, что в целом в прошлом году в стране выявили более 199 тысяч случаев злокачественных новообразований.

 Узнайте больше:

Одобрено первое мобильное приложение для онкобольных

С 2020 года Минздрав обеспечит бесплатными лекарствами каждого ребенка

13 тамыз

В России начнут продавать лекарства через Интернет

По сообщению зарубежных СМИ, ограничения на торговлю соответствующими товарами будут сняты в январе 2020 года. В настоящее время законопроект о дистанционной торговле алкоголем находится на финальном этапе согласования с ведомствами. Следует отметить, что сегодня объем легального онлайн-рынка лекарственных препаратов, заказ которых оплачивается в аптеках, составляет 14 млрд рублей, а нелегального – 35 млрд рублей в год.

В соответствии с планом реализации лекарственных средств, осуществлять доставку лекарств смогут только фармацевты, а непосредственно продажа медицинских препаратов пока предусмотрена только для городов федерального значения (Москвы, Санкт-Петербурга и Севастополя).

В целом под интернет-торговлей лекарственных средств подразумевается реализация как рецептурных, так и безрецептурных препаратов, выписка рецептов на которые предусмотрена в электронном виде. Однако продажа сильнодействующих и психотропных препаратов, а также препаратов, содержащих наркотические вещества, остается под запретом.

Следует отметить, что участники рынка онлайн-торговли обеспокоены вопросами распространения указанной продукции. По мнению президента Ассоциации компаний интернет-торговли Артема Соколова, лекарства могут доставлять и обычные курьеры. При этом необходимо обеспечить работников службы доставки холодильниками и необходимой упаковкой.

«Мы против территориального ограничения, так как доступ к удобной услуге должны иметь все граждане Российской Федерации без исключения» – сообщил Соколов.

Узнайте больше:

Повышение квалификации работника в период отпуска

Кто является ответственным лицом по составлению должностных инструкций

Медработники недовольны условиями труда

По результатам исследования среди населения Республики Казахстан, количество удовлетворенных своей работой в сфере медицины и фармацевтики составляет 68 %. Однако среди них велик процент тех, кому работа абсолютно не нравится – их более четверти (26 %).

Причиной тому, согласно проведенному опросу, стало состояние профессионального выгорания (или приближение к этому состоянию). Отвечая на вопрос, как часто в контексте работы вам приходят в голову мысли: «Как мне все это надоело» /«Как же я устал», лишь 33 % работников медицины и фармацевтики признались, что никогда или редко думают о работе в таком ключе. Количество тех, кто регулярно испытывает подобные мысли, составляет 35 %, а еще 32 % респондентов периодически так думают.

На вопрос о том, хотят ли соискатели сменить место работы, 43% работников медицины и фармацевтики ответили, что хотели бы сменить не просто место работы, а сферу деятельности: (8 % медработников это решили точно, 35 % склоняются к такому решению). Однако на вопрос о том, почему большая часть респондентов не меняют место работы и сферу деятельности, каждый третий указал, что сейчас не самый благоприятный период для этого.

Чего же респондентам больше всего не хватает на их нынешней работе? На первом месте – более высокая зарплата (этот ответ выбрали 72 % участников опроса). На втором – возможности для карьерного роста (48 %), на третьем – удовлетворение от ежедневной работы и ее результатов (этого не хватает 39 % опрошенных).

Узнайте больше:

Повышение квалификации работника в период отпуска

Как изменить график отпусков в связи с производственной необходимостью